【本文由“kk1”推荐,来自《如果老外都知道生病了首选来中国治病,那本国医保还值得大量购买吗?》评论区,标题为kk1添加】

基本上,我们要对标的主要是美国,那么美国是你说的那样吗?

简单查下:

与许多发达国家不同,美国没有覆盖全民的单一医保系统,而是一个由雇主主导的私人保险政府公共计划拼凑起来的复杂体系。

这个体系有两大核心特征:一是全球最贵(2023年医疗保健支出占GDP的20%),二是仍未实现全民覆盖(2023年仍有约2500万65岁以下美国人没有医保)

美国医保的三大痛点1. 价格极其高昂

美国是发达国家中医疗费用最高的国家之一,给无数家庭带来沉重的经济负担。

支出惊人:2023年,全美医疗保健支出高达4.867万亿美元,人均14,570美元,约占GDP的20%。

保费昂贵:有调查显示,2023年美国人在医保上的平均花费约4000美元,是家庭医疗支出中最大的一块。

普遍负债:截至2021年,约有2000万美国人背负医疗债务,其中300万人的债务超过1万美元

2. 覆盖存在缺口

高昂的成本使得许多人无法获得保障,且问题正在加剧。

无保人群庞大:2023年,65岁以下美国人中仍有约2500万人没有任何医保。

数量预计激增:由于《平价医疗法案》的关键补贴在2025年底到期,国会预算办公室预计,从2026年到2034年,每年平均将新增380万未参保人员

3. 理赔体验极差

保险公司为了控制成本,设立了复杂的流程和条款,患者在与疾病抗争的同时,往往还要和保险公司“斗智斗勇”。

“先拖延、再拒绝”:保险公司的核心策略是“拖延、拒绝、辩护”,甚至使用AI工具来拒绝患者的索赔申请。

流程复杂:许多患者需要支付高额的“共付款项”,或面对保险公司以“非医疗必需”为由的拒赔,复杂的官僚体系让大部分人望而却步。

令人愤怒的案例:有白血病患者需要每月自付1.3万美元的药费,被迫停药3个月;也有产妇发现,自付保费和免赔额加起来,还不如直接自费在家生产。